馬山厝永安宮二太子廟坐落於雲林縣東勢鄉四美村永安路32之1號，主祀木吒太子元帥（二太子）與保生大帝，是東勢鄉馬山厝地區的重要信仰中心。馬山厝地名頗具特色，源自村落北側一座形狀宛如馬匹的沙丘，佔地約三公頃，地貌獨特，成為地方辨識的自然地標。
永安宮的信仰淵源深遠，木吒太子元帥聖誕為農曆七月初九日，保生大帝聖誕為農曆三月十五日，兩位神明分別守護一方，共同庇佑馬山厝庄民的身體健康與日常生活。據廟方記載，木吒太子元帥在西元1750年（清乾隆十五年）由福建省移民攜帶香火渡海來臺，最初暫厝於斗南龍虎堂，後在神明指引下，選擇馬山厝作為鎮駐之地，庇護當地黎民。
早期神明以博爐主的方式輪流在聚落各家供奉，缺乏固定廟宇。民國六十八年（西元1979年），地方善信動工興建廟宇，將多年流動供奉的神明納入固定神龕。民國七十一年（西元1982年）農曆十月十三日，永安宮正式完工，翌月農曆十一月二十六日舉行入火安座大典，神明正式入廟坐鎮，開啟廟宇完整的宗教服務。廟宇落成至今，信仰活動從未間斷，成為東勢鄉重要的宗教文化場域。
廟宇建築融合傳統廟宇形制，正殿神龕莊嚴，木吒太子與保生大帝神像栩栩如生，廟內裝飾彩繪生動，是傳統廟宇工藝的展現。每逢兩位主祀神明聖誕，廟方舉辦盛大祭典，信眾虔心準備供品，共同參與宗教慶典，延續馬山厝地區的信仰傳統。
廟宇建築採傳統宮廟形制，燕尾脊翹起，正殿寬敞，神龕雕飾精細，廟內各處彩繪色彩鮮豔，展現傳統廟宇工藝之美。廟前廣場提供停車及集會之用，是地方宗教活動的重要場地。在臺灣民間信仰中，木吒太子元帥（中壇元帥）以護佑孩童平安著稱，保生大帝以醫術靈驗聞名，兩位神明的組合讓永安宮成為居民祈求健康與平安的重要依托。
東勢鄉地處雲林縣西南沿海，緊鄰台灣海峽，自然環境開闊。附近台西鄉的海岸景觀及多座知名廟宇，提供豐富的周邊旅遊資源，可安排沿海廟宇文化一日行程。從東勢鄉往西行約數公里即可抵達台西鄉，感受雲林沿海漁村的獨特風情。前往本廟建議自行開車，從台17線濱海公路轉入東勢鄉鄉道，依路標可抵達四美村永安宮。廟宇全年開放，歡迎信眾及旅客到訪朝拜與參觀。
